会社住所職種業種 フリガナ社名住所氏名性別 生年月日 フリガナPIA 入 会 申 込 書予防医学国際セラピー協会 御中下記のとおり入会を申し込みます。希望する会員の種類にチェックをお願いします。プルメリア会員正会員法人会員正賛助会員特別法人会員申込日TELFAX携帯TELFAXe-mail■ご案内加盟スクール名又はインストラクター名紹介又は推薦者名■会員の種類及び年会費・入会金【年会費】【入会金】□プルメリア会員□正 会 員□正賛助会員□法人会員□特別法人会員2,000円6,000円20,000円30,000円50,000円0円5,000円5,000円10,000円10,000円■お支払い方法郵便振込:00950-1-113497 予防医学国際セラピー協会〈特定非営利活動法人〉予防医学国際セラピー協会 事務局〒603-8241 京都市北区紫野東泉堂町3TEL075-495-9338Powered by SharingService.NET
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